Однако главным и ключевым фактором развития шейных протрузий являются не столько нерациональные нагрузки, сколько мышечные спазмы шейной и шейно-воротниковой зоны.
Спазмированные мышцы еще больше нагружают позвоночник и при этом лишают его притока крови, сдавливая и сужая кровеносные сосуды. В результате питание дисков ухудшается, и процесс их износа значительно опережает процесс восстановления. Как следствие, происходит постепенное расплющивание дисков, которые со временем начинают выступать за пределы позвоночного столба. Такое выпячивание диска называется пролапсом и означает протрузию.
В современной медицине протрузия дисков рассматривается как ранняя стадия формирования грыжи позвоночника. Единственное, что отличает ее от настоящей грыжи – сохранение фиброзного кольца, ограничивающего диск по окружности. Это кольцо из жесткой соединительной ткани удерживает пульпозное ядро диска на месте. Однако со временем в месте наибольших регулярных нагрузок это кольцо разволокняется и ослабевает. В этом месте образуется локальное выпячивание диска в боковую или заднюю сторону — латеральная или дорзальная протрузия. Наиболее опасны дорзальные протрузии шеи. Они означают выпячивание диска в сторону спинного мозга. Между тем позвоночный канал в шейном отделе позвоночника имеет совсем небольшой диаметр, поэтому даже незначительная протрузия шеи дает такие же симптомы, как полноценная грыжа.
Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника
Симптомы шейной протрузии связаны с несколькими факторами – это сдавление нервных корешков в шейном отделе, нарушение иннервации руки и всего тела и нарушение кровоснабжения головного мозга.
При выпячивании межпозвоночный диск сдавливает нервный корешок, который отходит от спинного мозга в шейном отделе. Это вызывает боль в задней части шеи, которая распространяется на воротниковую зону, плечо, отдает в руку, под лопатку и область сердца. Боль в области сердца при протрузии шейного отдела напоминает стенокардию, однако отличается от нее по ряду признаков.
Боль, возникшая при защемлении нерва, вызывает ответный мышечный спазм. Этот спазм сдавливает шейную артерию, питающую головной мозг. В результате кровоснабжение головного мозга ухудшается, что проявляется комплексом симптомов, называемых вертебробазилярной недостаточностью. Это, прежде всего, головные боли, которые усиливаются при наклонах и поворотах головы. Особенно сильно головные боли ощущаются в затылке и висках, однако могут распространяться и на другие области головы.
Другие симптомы протрузии шейного отдела позвоночника – это головокружения, тошнота, обмороки, неустойчивость при ходьбе (шаткость походки), мелькание мушек в глазах, шум в голове (в ушах), нестабильность артериального давления. Со временем на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга ухудшается память, снижается умственная работоспособность.
